No período de 22 a 26 de julho, o Centro de Endocrinologia e Diabetes de Joinville – Endoville, promove a Semana da Saúde Masculina.
O objetivo da campanha é informar sobre a importância do tratamento e cuidados da saúde masculina, bem como alertar para os sintomas relacionados e possibilitar um diagnóstico e tratamento precoces.
CIRCUITO DE ATIVIDADES
Palestra “Distúrbio Androgênico do Envelhecimento Masculino – Andropausa (DAEM)”
DATA: 29/07/2013
LOCAL: ACIJ
HORÁRIO: 18:30 horas
Serão distribuidos questionários da saúde masculina nas unidades do Laboratório Gimenes. Os questionários respondidos serão enviados para a Endoville, para análise e posterior parecer técnico.
A atividade será desenvolvida durante toda semana.
SAÚDE MASCULINA
Introdução
Muito se fala sobre o acometimento das mulheres pela menopausa, entretanto, devido ao aumento da expectativa de vida, cada vez mais tem se verificado a ocorrência de disfunção hormonal masculina associada ao envelhecimento. Ao contrário do que ocorre na menopausa feminina, na qual há um acentuado declínio hormonal com falência funcional dos ovários, no homem a função testicular é afetada de maneira lenta e progressiva ocasionando o declínio na produção de testosterona.
Os termos andropausa e climatério masculino, utilizados com freqüência para definir esta situação clínica, são inapropriados e biologicamente incorretos. Estas alterações hormonais do homem idoso definidas como distúrbio androgênico do envelhecimento masculino – DAEM.
Estudos revelam que DAEM ocorre em cerca de 25% dos homens após os 50 anos, entretanto muitos persistem sem o diagnóstico devido curso sutil dos sintomas.
Causa
A testosterona é responsável por características associadas com o homem como: voz grossa, barba, pêlos, musculatura, pomo de adão e a capacidade reprodutiva. A partir dos 40 anos, ocorre uma diminuição de 1,2% por ano nos níveis circulantes de testosterona livre. Logo aos 70 é cerca de 35% menor que os de um adulto jovem.
Este declínio da produção testicular da testosterona é consequência de uma série de fatores, como o envelhecimento testicular, desregulação neuroendocrina, elevação das proteínas transportadoras dos hormônios masculinos, associados a alguns hábitos de vida deletérios, como o tabagismo, consumo de bebidas alcóolicas, estresse, depressão, uso de certos medicamentos, excesso de peso e sedentarismo.
Quadro clínico
Os sinais e sintomas associados ao DAEM/Andropausa são relacionados a esfera sexual, como disfunção erétil e redução do desejo sexual (libido), mudanças no humor, dificuldade de concentração e alterações cognitivas, queda de pelos, fadiga ,diminuição da massa muscular e aumento do tecido adiposo, além de osteoporose e osteopenia. De forma geral, a gravidade dos sintomas estão associados ao grau de deficiênica hormonal
Diagnóstico
O diagnóstico do hipogonadismo masculino tardio deve se basear em sintomatologia clínica e parâmetros bioquímicos como a testosterona total e SHBG para calculo da testosterona biodisponível. Pode-se utilizar escores como ADAM e ASM para avaliar presença de critérios clínicos, para posteriormente solicitar as dosagens hormonais.
As manifestações clínicas do DAEM são inespecíficas e comuns a diversas outras situações médicas, tornando a dosagem da testosterona sérica um instrumento indispensável para a confirmação do diagnóstico.
Tratamento
A reposição hormonal de testosterona pode ser feita por comprimidos, adesivos, implantes subcutâneos ou injeções intramusculares (que variam de apresentações quinzenais até trimestrais) As injeções são o tratamento mais usado e mais econômico.
Possíveis benefícios da reposição hormonal são :
Restauração da massa óssea, força muscular e estrutura corporal;
Melhora no desejo e desempenho sexual;
Melhora do humor e da qualidade de vida;
Melhora das funções cognitivas;
Melhora da qualidade de vida
A reposição hormonal de testosterona pode ser feita por comprimidos, adesivos, implantes subcutâneos ou injeções intramusculares (que variam de apresentações quinzenais até trimestrais) As injeções são o tratamento mais usado e mais econômico.
Outros tratamentos recomendados são uma hora de exercícios aeróbicos diários, alimentação balanceada rica em fibras, com pouca gordura e carboidratos, manter uma vida sexual ativa e fazer psicoterapia para lidar com estresse, depressão e falta de desejo sexual.