Excesso de pelos
Excesso de pelos (hirsutismo): causas, diagnóstico e tratamento
O excesso de pelos em mulheres, conhecido como hirsutismo, é o crescimento de pelos grossos e escuros em regiões típicas do corpo masculino, como rosto, tórax, abdômen e coxas internas.
Embora não seja uma doença por si só, o hirsutismo pode indicar desequilíbrio hormonal e causar grande impacto estético e emocional.
Causas mais comuns
As duas principais causas correspondem a mais de 90% dos casos:
- Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP): desequilíbrio hormonal que aumenta a produção de hormônios androgênicos, provocando menstruação irregular, acne e aumento de pelos.
- Hirsutismo idiopático: quando há aumento da sensibilidade dos folículos pilosos aos hormônios masculinos, mesmo com exames hormonais normais.
Causas menos frequentes incluem hiperprolactinemia, uso de medicamentos, hiperplasia adrenal congênita e tumores hormonais.
Sintomas e diagnóstico
Além do crescimento excessivo de pelos, podem surgir:
- Irregularidade menstrual ou ausência de menstruação;
- Acne, oleosidade e queda de cabelo;
- Alterações de voz e aumento da massa muscular (em casos graves).
O diagnóstico é feito por avaliação clínica e dosagens hormonais (testosterona, prolactina, 17OH-progesterona, LH, FSH, entre outros).
O endocrinologista também investiga o histórico menstrual e o uso de medicamentos.
Tratamento
O tratamento é personalizado e pode combinar mudanças de estilo de vida, medicamentos e procedimentos estéticos:
1. Tratamento medicamentoso
- Anticoncepcionais orais: regulam os hormônios e reduzem a produção de andrógenos;
- Antiandrógenos (como espironolactona ou acetato de ciproterona): bloqueiam a ação da testosterona;
- Metformina: utilizada quando há resistência insulínica associada à SOP.
2. Cuidados complementares
- Controle do peso e alimentação equilibrada ajudam no equilíbrio hormonal;
- Depilação a laser, eletrólise e métodos cosméticos auxiliam na remoção dos pelos já existentes.
Os resultados costumam ser progressivos, com melhora perceptível após alguns meses de tratamento.